Bolesne miesiączki - jak uzyskać receptę na skuteczny lek

Kiedy ból miesiączkowy to już za dużo

Skurcze podbrzusza w pierwszych dniach miesiączki są częste i zwykle łagodne. O problemie mówimy wtedy, gdy ból jest na tyle silny, że utrudnia pracę, naukę czy sen, wraca co miesiąc i nie ustępuje po zwykłych środkach przeciwbólowych.

Bolesne miesiączki (dysmenorrhea) dzielimy na pierwotne, bez wykrywalnej choroby narządów rodnych, oraz wtórne, które wynikają z konkretnego schorzenia. To rozróżnienie decyduje o sposobie leczenia.

Skąd bierze się ból

W miesiączce pierwotnej za ból odpowiadają prostaglandyny - substancje, które powodują silne skurcze macicy i ograniczają dopływ krwi do jej błony śluzowej. Im wyższe ich stężenie, tym mocniejsze dolegliwości.

Dysmenorrhea wtórna ma konkretne przyczyny, na przykład endometriozę, mięśniaki macicy czy adenomiozę. Tu sam lek przeciwbólowy nie wystarczy - potrzebna jest diagnostyka ginekologiczna.

Leki na bolesne miesiączki

Podstawą leczenia bólu miesiączkowego są niesteroidowe leki przeciwzapalne, które hamują powstawanie prostaglandyn. W mniejszych dawkach dostępne są bez recepty, w większych i przy regularnym stosowaniu dobiera je lekarz.

U wielu kobiet znaczącą ulgę przynosi antykoncepcja hormonalna, która zmniejsza obfitość i bolesność krwawień. To leki na receptę.

– ibuprofen, naproksen - NLPZ, część dawek bez recepty, mocniejsze na receptę

– leki rozkurczowe (np. drotaweryna) łagodzące skurcze

– dwuskładnikowa antykoncepcja hormonalna - na receptę, redukuje ból i obfitość miesiączek

– ciepło, aktywność fizyczna i odpoczynek jako wsparcie leczenia

Co ocenia lekarz podczas konsultacji

Podczas konsultacji online lekarz pyta o charakter bólu, jego nasilenie i to, czy pojawia się tylko w trakcie miesiączki, czy również poza nią. Sprawdza uczulenia, choroby przewlekłe, przyjmowane leki i przeciwwskazania - to szczególnie ważne przy antykoncepcji hormonalnej, która nie jest dla każdego.

Jeśli obraz wskazuje na przyczynę wtórną albo coś budzi wątpliwości, lekarz zaleci wizytę i badanie ginekologiczne zamiast wystawiania recepty na odległość.

Kiedy zgłosić się do ginekologa

Ból miesiączkowy bywa sygnałem choroby, której nie wolno przeoczyć. Umów wizytę, jeśli zauważasz którykolwiek z poniższych objawów - mogą wskazywać na endometriozę lub inne schorzenie wymagające leczenia.

– ból nasila się z miesiąca na miesiąc

– dolegliwości pojawiają się także poza miesiączką

– krwawienia są bardzo obfite lub nieregularne

– ból podczas współżycia

– brak reakcji na leki przeciwbólowe i antykoncepcję