Insulinooporność w PCOS - jak ją leczyć

Dlaczego insulinooporność i PCOS idą w parze

U wielu kobiet z zespołem policystycznych jajników komórki słabiej reagują na insulinę, więc trzustka produkuje jej coraz więcej. Wysoki poziom insuliny nasila produkcję androgenów, a to pogłębia typowe objawy PCOS. Powstaje mechanizm błędnego koła, który da się przerwać.

Rozpoznanie insulinooporności nie opiera się na jednym objawie. Lekarz zestawia obraz kliniczny z wynikami badań, dlatego samodzielne wnioskowanie na podstawie pojedynczego pomiaru bywa mylące.

- trudności ze schudnięciem mimo starań

- napady głoszenia i ochota na słodycze

- senność po posiłkach i spadki energii

- ciemniejsze przebarwienia skóry, na przykład na karku

- nasilone zaburzenia miesiączki i objawy androgenowe

Jak wygląda diagnostyka

Diagnostyka obejmuje zwykle badania z krwi, między innymi glukozy i insuliny, czasem w ramach testu obciążenia glukozą, oraz ocenę profilu hormonalnego. Lekarz interpretuje je łącznie z objawami i wynikami USG jajników.

Konsultacja online sprawdza się do omówienia wyników, które przynosisz, i zaplanowania leczenia. Zlecenie części badań oraz USG odbywa się jednak w placówce.

Podstawa leczenia to styl życia

Najważniejszym elementem jest zmiana nawyków, bo poprawia wrażliwość na insulinę u większości kobiet. Nie chodzi o restrykcyjne diety, lecz o trwałe, realne zmiany, które da się utrzymać na co dzień.

Nawet umiarkowana redukcja masy ciała u kobiet z nadwagą potrafi wyraźnie poprawić regularność miesiączek i samopoczucie.

- dieta z ograniczeniem cukrów prostych i przetworzonej żywności

- regularna aktywność fizyczna, w tym trening siłowy

- dbanie o sen i ograniczanie przewlekłego stresu

- regularne posiłki zamiast długich okresów głodzenia

Kiedy lekarz rozważa metforminę

U części pacjentek, obok zmiany stylu życia, lekarz może rozważyć metforminę, lek poprawiający wrażliwość na insulinę. To lek na receptę, więc decyzję podejmuje lekarz po ocenie wyników i przeciwwskazań. Metformina nie zastępuje zdrowych nawyków, lecz je wspiera.

Na początku leczenia mogą pojawić się dolegliwości ze strony układu pokarmowego, które zwykle łagodnieją. Dawkę i sposób jej zwiększania ustala lekarz indywidualnie.